（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：患者近期反覆發作外斜視，因自覺影響到外貌及生活而來到醫院就診，通過給予患者進行相關檢查，並結合患者症狀，最終診斷為間歇性外斜視。告知患者具體情況，並徵得同意後決定行斜視矯正手術。由於患者治療依從性較好，術後複查，結果顯示患者恢復良好，並未存在其他不良反應，外斜視症狀消失，患者重拾自信。

【基本信息】女、23歲

【疾病類型】間歇性外斜視

【就診醫院】鄭州大學第一附屬醫院

【就診時間】2022年4月

【治療方案】外用藥物治療（氧氟沙星滴眼液、妥布黴素地塞米松眼膏）+手術治療（斜視矯正手術）

【治療週期】住院治療1周

【治療效果】外斜視症狀消失

一、初次面診

患者在家屬陪同下來我院門診就診，自述近期曾經一過性出現外斜視，但因當時沒有造成太多影響，所以就沒給予重視和治療，直到近期，症狀頻繁發作，同時伴有在受到光線刺激的情況下，患者不自覺的出現單眼緊閉，自覺已經影響到自己的生活，於是趕忙來到醫院就診。

通過給予患者進行遮蓋-去遮蓋試驗、交替遮蓋試驗，發現遮蓋患者一隻眼後另外一眼會出現斜視的表現，即表現為眼睛交替性斜視，結合患者症狀，以初步診斷為間歇性外斜視，將患者收入我科進行治療。

二、治療經過

給予患者眼科專項檢查，結果顯示患者視力正常，同時眼底未見明顯異常。行眼肌檢查和眼球運動斜視檢查，結果顯示為右眼主斜，其他檢查結果顯示患者雙眼無壓痛、紅腫、突起、畸形等情況，符合間歇性外斜視的診斷。

告知患者具體情況並與其進行充分溝通，最終決定行斜視矯正手術。在徵得患者同意的情況下，對其進行術前檢查，結果顯示具備手術指徵，給予患者應用氧氟沙星滴眼液來預防術中眼球感染，隨即安排手術。整個手術較為順利，術後給予患者結膜囊內塗抹妥布黴素地塞米松眼膏，幷包扎術眼，可起到緩解眼部腫脹，以及防止觸碰部位發生感染等情況。手術結束後，患者輕度異物感，告知患者術後輕度異物感及結膜充血屬於正常的術後現象，給予安撫。

三、治療效果

術後5天，患者眼部異物感、眼球充血等症狀已經消失，且並未出現其他不適，觀察手術傷口的恢復情況良好，沒有出現交叉感染等不良反應。術後1周，患者前往門診複查，結果顯示患者各項檢查指標均已恢復正常，且患者手術傷口恢復較好，外斜視已經消失，准許出院。

四、注意事項

看到患者外斜視消失，順利出院，我感到十分欣慰。但由於患者出院時並未徹底痊癒，因此出院時還需囑患者注意以下幾點：

1、患者出院後需注意用眼，儘量出現過度用眼，如熬夜，或長時間觀看手機、電腦、電視等，同時避免經常用手揉搓眼睛，以保證眼部皮膚的清潔、衛生，防止出現術後感染；

2、在自身條件允許的情況下，建議患者日常可適當增加體育鍛煉，但需避免在外界紫外線強烈或者是強風情況下進行運動；

3、飲食中可以多攝入富含維生素A、維生素B的食物，如胡蘿蔔、魚肉、豆芽等，不僅可以緩解患者眼睛的乾澀、疲勞，還有助於病情的恢復。

五、個人感悟

斜視通常指患者雙眼看東西時無法看向同一方向，而出現的眼位偏斜，對於部分在乎外觀的女性患者影響較大，例如該病例中的患者便是因間歇性外斜視，導致自身外觀受到影響而就診。需要注意的是，臨床對於該疾病的治療，通常是患者的年齡越小，治療效果越好，而該患者雖然已經錯過最佳治療年齡，但由於其身體素質較好，同時在治療過程中積極配合，因此恢復也比較快。由此可見，治療的依從性對於疾病的治療也起著較為重要的影響。