老花眼和散光有區別，老花眼是隨著年齡的增大眼睛的睫狀體逐漸硬化、增厚，眼睛的睫狀肌調節能力逐漸減弱，導致眼睛在近距離視物的時候不能聚焦形成清晰的物像。

老花眼和年齡有關，通常在40歲以後會出現近距離的讀書和書寫障礙，通常需要配老花鏡進行治療。而散光不同，散光是屈光不正的一種，大多是由於先天性的角膜表面不規整所造成，當平行光線進入眼內後，由於眼球表面屈光力的不同，造成物像不能匯聚成一點，不能形成清晰的物像，散光表現為看遠、看近都不清楚，需要配戴散光眼鏡進行治療。