肺結核患者不是總是出現咳嗽的，對於按照規範的聯合抗結核藥物治療之後的輕症肺結核，可以沒有任何咳嗽的症狀。對於單純的結核性胸膜炎引起胸腔積液等，這個時候肺內的病灶，比如以佔位性的結核球並不多，甚至沒有，只出現胸膜少量的纖維化、鈣化，和肺內有一定的積液，此時可出現呼吸困難，有喘息、氣促，但是並沒有出現咳嗽的症狀。

另外，見於比較侷限的結核病灶，沒有壓迫到支氣管，以及胸膜包括其他的肺組織，這個時候患者也不會出現咳嗽的症狀。所以肺結核患者並不是總是出現咳嗽，還有其他的伴隨症狀。