鼻咽癌放療8年後，患者能否拔牙，需要依據患者的情況而定，患者常有以下情況：

1、如果鼻咽癌放療8年後，患者經過複查，局部病灶沒有問題，後續可能不需要治療的情況下，可以考慮拔牙，但是拔牙之前，需要特別注意。因為鼻咽癌在放療過程中，可能會對上頜骨和下頜骨造成一定的影響，所以患者在拔牙之前，需要拍片子檢查下頜骨或者牙槽骨是否問題，如嚴重的骨質疏鬆，或者其他骨質方面的問題。排除上述問題後，還要需要檢查患者的凝血功能，以及進行心電圖或者胸片檢查，如果上述檢查沒有問題，鼻咽癌放療8年後，患者一般可以拔牙；

2、如果患者相應部位的上頜骨或者下頜骨，出現嚴重骨質疏鬆的情況下，一般不能拔牙，拔牙以後可能會造成下頜骨的斷裂，或者出現骨質壞死的情況，此類情況出現以後難以治療。

因此鼻咽癌放療8年後能否拔牙，要根據患者的情況而定，如果患者體質相對比較好，拔牙以後不會出現感染，可以進行拔牙。如果患者經過檢查，存在一定隱患，患者則不能拔牙。如果確實需要拔牙，需要和放療科醫生進行溝通，溝通以後可以根據情況，決定是否可以拔牙。