鼻咽頂後壁屬於鼻咽癌好發部位，但不是所有鼻咽頂後壁增厚都屬於鼻咽癌。鼻咽頂後壁增厚原因較多，具體如下：

1、最常見原因是腺樣體退化不全，因為兒童時期咽部淋巴組織較為發達，特別是咽扁桃體和顎扁桃體，腺樣體屬於咽部淋巴組織，一般成年時淋巴組織退化，部分患者腺樣體退化不完全會在鼻咽頂後壁殘留，屬於最常見引起鼻咽頂後壁增厚原因；

2、慢性咽炎或鼻竇炎刺激，慢性炎症刺激會使鼻咽頂後壁黏膜增厚；

3、鼻咽癌也是引起鼻咽頂後壁黏膜增厚的原因。

如果出現鼻咽後壁增厚建議進行活檢，通過活檢病理檢查，可以明確何種原因導致黏膜增厚，避免早期鼻咽癌漏診。