肝母細胞瘤早期患兒常無感覺，生活、飲食、起居均完全正常，待腫瘤體積生長至一定程度以後，如生長至肝臟表面，刺激包膜可能出現腹痛，但因患兒年齡較小，無法自行表達，可表現為哭鬧。大齡患兒偶然表現腹痛，但多不嚴重，多數時候容易被忽略。

如果肝母細胞瘤長到一定程度，可出現其他症狀。因為肝臟為人體內重要化工廠，其功能受影響後，腫瘤吸收也受到影響，患者可出現貧血、發熱等症狀，晚期時可出現巨大腫塊。總之，兒童腫瘤症狀通常不太明顯，尤其是處於早期時。