肝母細胞瘤的手術與年齡無關，剛出生不久的小孩，只要有手術切除條件也可以手術治療。手術完整切除腫瘤為最重要、最有效的治療手段，早期完整切除之後聯合化療，治癒率可以達到80%-90%。

如果腫瘤發展到Ⅲ期或者Ⅳ期，或腫瘤長在位置不好的地方，一般先行腫瘤穿刺活檢，診斷明確後予以術前新輔助化療，待腫瘤減小或者腫瘤負荷量減量後，再行延期腫瘤手術切除。部分Ⅳ期患者無法進行腫塊切除，可以在化療後行肝移植手術。