支氣管鏡是否有必要檢查，主要由醫生根據患者的具體情況判斷。支氣管鏡為內鏡中較常見的檢查，對許多肺部疾病的診斷以及治療均有重要意義，以下情況有必要進行支氣管鏡檢查：

1、如果患者有咳血、痰中帶血癥狀，特別做CT等影像學檢查後發現靠近肺門部位有腫塊、陰影，甚至考慮肺癌，則有必要做氣管鏡檢查，通過活檢、刷檢、灌洗等方法明確病理診斷，從而指導後續治療；

2、不小心將異物掉進氣管，也可以通過支氣管鏡將異物取出；

3、部分老年人或者術後患者出現咳嗽、痰多、痰不易咳出的情況，也可做氣管鏡檢查，清除氣道里面的痰液，暢通氣道，防止肺部感染、肺不張；

4、對於不明原因的下呼吸道感染，也可通過支氣管鏡檢查留取標本，進行微生物學檢測，明確病原，更有針對性地進行抗感染治療。

大部分人對支氣管鏡檢查都可以耐受，如果有恐懼心理，也可選擇無痛支氣管鏡進行檢查。