脊膜瘤是比較常見的一類椎管內腫瘤,主要位於髓外硬膜下,主要的影像學表現如下:

1、CT:常見於中胸段,尤其是胸椎段的佔位性病變,中老年女性比較多見,CT平掃時病變表現為等密度或者稍高密度,其中會有不同程度的鈣化,可以是點片狀鈣化,也可以形成病變完整的鈣化。這種病變會造成脊髓的受壓、移位,有時還會伴有局部的硬脊膜和骨質改變;

2、磁共振成像:表現更明顯,可以看到明確的脊髓受壓、移位,甚至脊髓髓內由於長期受壓而形成高信號的水腫表現,同時病變邊界比較清晰,與正常脊髓有明顯邊界,病變以寬基底附著於硬脊膜,還可以看到延硬脊膜方向生長的硬膜尾徵。

脊膜瘤在影像學成像上有典型特點,偶爾的髓外硬膜下轉移瘤也可以形成類似於脊膜瘤的影像學表現,需要根據患者臨床特徵來加以鑑別。