腎癌早期症狀表現和前兆較多，傳統腎癌三聯徵包括腹痛、血尿、包塊。但典型三聯徵患者較少，僅有5%-10%。部分腎癌早期患者可能出現發熱、血尿、體重下降、血壓升高，稱為副瘤綜合徵，以上均屬於非特異性症狀，大部分腎癌患者早期均無明顯症狀。

B超篩查對發現早期腎癌起到重要作用，一般體檢做B超發現腫瘤，或其它原因到醫院體檢發現佔位，並無明顯徵兆或跡象提示腎癌。