早期甚至部分中期滑膜肉瘤患者，手術是其重要的治療手段，應該積極進行手術治療，同時聯合化療、放療，可取得較好的療效。對於併發廣泛遠處轉移，甚至終末期的患者，通常已喪失手術機會。部分晚期病例因腫塊巨大，可產生嚴重的壓迫症狀，患者常疼痛難忍或腫塊已破潰、出血、感染，仍需要考慮手術處理，甚至進行截肢手術，幫助患者減輕疼痛，儘可能延長生存時間。