精神分裂症不好治的原因，是因為部分患者對自己的病情認識不夠，經常會認為自己沒有疾病，因此治療依從性不佳。患者來就診時都認為是家屬有病，所以患者治療時都不會配合。

因為患者的個體差異，不同患者對抗精神病藥物的敏感性和耐受性不同，若對抗精神病藥敏感，出現不良反應少，則效果比較好。但是，有一部分患者對抗精神病藥不敏感，且治療過程中出現不良反應比較多，此類患者的療效則會比較差。