經頸靜脈肝內門體靜脈分流術是治療門靜脈高壓症的一個比較常見的介入方法，這類手術做完了以後會面臨出血的問題。TIPS手術需要穿刺病人的頸內靜脈，一般選擇右側的頸內靜脈穿刺，穿刺點大約是5mm左右，穿刺完了以後局部進行壓迫即可，但有些病人術後會出現穿刺點滲血，其原因如下：

1、和患者自身的凝血功能障礙有關係，比如長期的肝硬化患者，其肝功能比較差，凝血因子合成障礙，這類患者就有出血的傾向，所以像這類患者凝血的時間要比正常人要長，所以對於術後穿刺點壓迫，要儘量延長壓迫的時間，另外要囑咐患者一定要進行頸部制動配合，防止出血；

2、出血是肝內分流道里有出血，主要包括集中原因，包括患者的整體的凝血因素有關係；支架放入以後，過早的活動；或者是肝硬化，比較硬的肝被擠壓等也有關係。所以像這類患者應該術中要反覆進行造影，確認沒有出血，再結束手術；患者要自發性的經常監測凝血時間，而且術後患者需要服用一段時間的抗凝藥物。因此這類患者，建議一定要按照醫囑進行1個月、3個月、6個月進行凝血機制複查。如果說出現出血問題，要調整凝血藥物的服用或者是加用抗凝藥物。