咽炎患者吃羅紅黴素是否起效，需根據具體情況進行分析，主要有以下幾種情況：

1、急性咽炎患者：若無明顯咽痛、吞嚥痛，此時服用羅紅黴素通常有效，若伴有發燒、全身發冷等症狀，也可服用羅紅黴素進行治療。部分患者服用羅紅黴素效果改善不明顯，可換用其他抗生素進行治療。由於每次引起急性咽炎的細菌可能不同，部分細菌對羅紅黴素較敏感，而細菌則可能不敏感，此時可能服用效果略差；

2、慢性咽炎患者：通常不建議服用羅紅黴素，可能在服用後症狀稍微緩解，但不能長期服用羅紅黴素，否則容易產生細菌的耐藥性，甚至身體其他部位出現嚴重感染時，再服用同一類抗生素可能無法起效，出現細菌耐藥性，慢性咽炎患者建議以服用中成藥為主，除非出現急性發作症狀可服用抗生素。中成藥包括口服與含服藥物，口服藥物如甘桔冰梅片、六神丸、慢嚴舒檸、百蕊片等，含片包括西瓜霜含片、銀黃含片、清咽滴丸等。