咽炎和食管炎的主要區別有以下幾種：

1、解剖部位：咽炎指咽部黏膜出現的炎症，導致充血、糜爛甚至潰瘍。食道炎是指食道經過食道入口，到達食管賁門結合部，此部分的炎症稱為食管炎；

2、就診科室：咽炎在耳鼻喉科就診，食管炎在消化科就診；

3、病因：咽炎多數由感染性因素、化學性的物質刺激或食物刺激引起，反流性食管炎多數是因為胃食管反流的胃酸作用。

兩者成因有所差別，但又有交叉部分，嚴重反流性食管炎的患者常合併有咽喉反流，即胃酸除反流到食道，還可能反流到咽喉部。反流的強酸容易引起咽喉部黏膜受損，出現黏膜腫脹或充血的現象，患者容易表現出類似於咽炎的症狀，包括聲嘶或咽部異物感等症狀。