低滲性脫水最容易導致休克，低滲性脫水指患者的脫水中丟鈉大於丟水，血漿滲透壓及間質液呈現低滲的狀態，此時因為間質液的滲透壓下降，水分向細胞內轉移，細胞內的水增加，因此低滲性脫水時患者口渴並不明顯。同時由於血漿滲透壓高於間質液的滲透壓，水分又向血管內轉移，導致細胞外液進一步減少。發生低滲性脫水之後，患者由於丟鈉大於丟水，出現有效循環血容量的不足，出現心率增快、血壓下降、尿量減少甚至無尿、腎功能損害，最終發生休克。

引起低滲性脫水常見原因是鈉的丟失過多，常見於劇烈的嘔吐、腹瀉、腸梗阻或大面積的燒傷，也可見於在高滲或等滲脫水治療過程中，只補水而未及時補鈉，造成低滲性脫水的發生。發生低滲性脫水後，如果患者僅是輕度脫水可以口服進行糾正。達到了中度脫水以上水平時要靜脈給予糾正，一般可以給予0.9%的生理鹽水1000ml，聯合10%的葡萄糖250ml及5%的碳酸氫鈉100ml靜脈點滴，糾正患者的低鈉狀態，血鈉上升以每小時0.5mol/L為宜。