齲齒只剩下牙根是否需要拔出取決於牙根是否健康，保留標準是牙根有沒有爛到牙齦以下。根尖沒有病變，牙根儘量要保留，反之如果炎症已經破壞到根尖，引起根尖的炎症、腫脹或齲齒已經爛到牙齦以下，牙根就不能保留，可以通過X光片，結合臨床牙齒齲面損傷的情況，是否到牙齦以下判斷。

按照治療原則講，能保留的牙根，儘量保留牙根，不能保留牙根，應該及時拔除。因為徹底治療以後留著牙根相當於一個樁，在牙根上打進樁後，可以接上一顆牙繼續使用。如果牙根尖已經發生炎症，破壞到牙齦以下，牙根不能保留，應及時拔除，否則大量細菌在其中感染成為病灶。