食管胃底靜脈曲張主要是肝硬化晚期導致的併發症。該病的發病機理較複雜，一般正常人食管的靜脈不會呈曲張狀態，但患肝硬化後，因流入肝臟的血流受到阻礙，肝臟可出現硬化，食道的血流阻力增大，從而靜脈承受的壓力也隨之增大，靜脈隨之增粗。長此以往，會造成靜脈迂曲、變形，最後形成結節樣或串珠樣改變。