生理性黃疸和病理性黃疸的主要區別如下：

1、生理性黃疸：是指生後2-3天出現黃疸，黃疸會逐漸加重，通常4-6天達到最高峰。對於最高值，足月兒血膽紅素≤12.9mg/dl，早產兒≤15mg/dl。4-6天后黃疸開始慢慢消退，通常足月兒在2周內消退，早產兒在28天內消退。且孩子的體溫正常，食慾、精神、體重增加均較好，無特殊不適；

2、病理性黃疸：如果孩子黃疸出現過早，如生後24小時內就出現黃疸，或黃疸進展過快，24小時內血膽紅素上升速度＞5mg/dl。或黃疸程度過重，超過病理性黃疸值，早產兒血膽紅素＞15mg/dl，足月兒＞12.9mg/dl。或黃疸消退時間過晚，足月兒14天后黃疸還沒消退，早產兒28天后還沒有消退。此外，部分小孩直接膽紅素過高＞2.5mg/dl，均屬於病理性黃疸。當孩子出現病理性黃疸時，應帶孩子到醫院就診，在醫生指導下進行退黃疸治療，同時要積極尋找黃疸原因，去除誘因，以免延誤病情。