飛蚊症伴眼睛黑影 ，一般不是白內障。飛蚊症是玻璃體液化和變性造成，又稱為生理性玻璃體混濁，患者主觀可感覺到，但客觀檢查一般無法發現玻璃體渾濁，提示眼球內玻璃體的膠原纖維發生凝聚和變性。而白內障是晶狀體蛋白髮生變性和混濁，所以飛蚊症和白內障是不同部位、不同組織的病變。

雖然飛蚊症對眼睛影響較小，但需引起重視，如果黑影突然變多且較明顯，長時間不消失，需立刻到醫院進行檢查、處理，需排查眼底相關問題，如視網膜裂孔、視網膜變性、視網膜出血、玻璃體出血、玻璃體液化混濁等。飛蚊症可轉變成病理性玻璃體混濁，也提示眼球衰老，類似於白內障發生的原理。