孩子體檢月齡越大而頭圍越小，屬於不正常情況。以正常出生的足月新生兒為例，根據月齡不同，頭圍大小有所不同，具體如下：

1、出生時：頭圍是33-34cm；

2、3個月時：孩子在前3個月頭圍增長較快，平均每個月可以增長2cm，3個月時頭圍可以達到39-40cm；

3、3個月以後：頭圍增長減慢，但是仍有所增長，通常3個月增長2cm；

4、1歲時：孩子頭圍可以達到46cm；

5、2歲時：頭圍可以達到48cm；

6、5歲時：頭圍可以達到50cm。

隨孩子年齡增長，頭圍呈逐漸增大趨勢。如果隨其年齡增長，頭圍減小，這時一定要注意是否有先天性腦發育不良的問題，比如小頭畸形、腦容量縮小、腦損傷等，均會造成頭圍減小。此外，頭圍過大要注意是否出現先天性腦積水等問題，要積極給予治療。臨床上一定要關注頭圍變化，生後測量孩子頭圍，測量以後將頭圍標註在生長發育曲線上，如果發現頭圍增長偏離正常曲線，要及時尋找原因。