慢性支氣管炎鑑別診斷主要有以下幾點：

1、支氣管哮喘，支氣管哮喘起病年齡較輕，常有個人及家族過敏性病史，一般無慢性咳嗽、咳痰病史，以發作性哮喘為特徵，哮喘發作時可聞及哮鳴音，發病時及時吸入沙丁胺醇後可以迅速緩解；

2、肺結核，肺結核患者大部分存在結核中毒以及局部症狀，例如發熱、乏力、盜汗、消瘦、咳血等，通過X線檢查和痰結核菌檢查可以明確診斷；

3、支氣管擴張，支氣管擴張具有咳嗽，咳痰反覆發作特點，合併感染咳嗽時存在大量膿痰或反覆咳血。支氣管擴張存在杵狀指，X線檢查可以見到肺紋理絮亂或呈捲髮狀亂影，通過支氣管造影或CT檢查可以進一步鑑別；

4、肺癌，肺癌患者年齡一般在40歲以上，存在長期吸菸史。發生刺激性咳嗽或患者反覆發生咳血、慢性咳嗽，使得性質發生改變時都要考慮肺癌。X線檢查可以發現塊狀影或結節狀陰影。但一般可以通過影像學以及經纖支鏡活檢、經皮肺活檢等檢查明確診斷。