發生O型腿的原因，根據不同年齡階段分析，具體如下：

1、嬰幼兒：通常與佝僂病有一定關係，即維生素D缺乏所導致患兒骨骼發育遲緩和發育畸形而引起的疾病。最常見的早期表現為雞胸，隨著佝僂病的進一步加重，可能會影響孩子的骨骼發育，從而導致其出現O型腿或者X型腿；

2、青少年：最常見的原因為外傷，尤其是膝關節周圍骨骺損傷，可能會導致患者膝關節外側骨骺長得快，內側骨骺長得慢，久而久之就會變成O型腿。此外長時間走路姿勢不對、足內翻或者發育性異常的患者，也可以導致O型腿的發生；

3、成人和中老年人：患者通常隨著退行性病變、關節軟骨磨損，尤其是關節內側軟骨磨損、雙側膝蓋內側軟骨的磨損，可能就會逐漸出現膝關節的O型腿。