結核病不是遺傳性疾病，因此耐藥性肺結核不會遺傳，即父母如果有耐藥性肺結核，不會通過遺傳導致子女發生耐藥性肺結核。但由於肺結核是呼吸道傳染性疾病，傳染性較強，因此在近親屬或親朋好友等平時接觸較密切的成員間存在一定傳播風險。

家庭成員中有肺結核或耐藥性肺結核患者，有可能傳染給其他家庭成員。因此，肺結核患者在強化治療期需要注意隔離，獨立居住，居住環境保持通風並進行紫外線消毒，親屬間接觸時儘可能佩戴口罩。