肺結核患者可發展為肺癌，臨床可見部分肺癌患者存在肺結核病史，甚至部分肺癌病灶可能為原來陳舊性肺結核基礎上演變而成，主要將肺結核緩慢結合形成的瘢痕逐漸演變成肺癌，醫學上稱為瘢痕癌，多數屬於腺癌。但並非所有肺結核患者均可發展為肺癌，僅存在極少數患者在長期結核增殖基礎上，才會存在演變的可能性。

因此對於多數早期診斷肺結核患者進行藥物治療同時，進行定期隨訪即可。若患者體內存在較穩定結核病灶，特別為鈣化病灶時，可避免過度擔心發展為肺癌的可能性，定期隨訪觀察即可。若患者病灶在某個時刻出現形態、大小以及密度變化時，需及時進行診斷與治療。