吸菸本身不會導致肺結核，但是會造成呼吸局部免疫功能下降。肺結核是感染性疾病，肺結核的發生本身與自身的免疫功能密切相關，如果接觸結核桿菌，感染結核的幾率也會升高。傳播主要是通過飛沫傳播，痰菌陽性的患者通過咳嗽、打噴嚏排出結核菌，在空氣中形成氣溶膠，健康的人群吸入以後，有可能發生感染。

吸菸百害而無一利，煙含有較多化學物質，包括近70種致癌物質。吸菸最常見的副作用是肺癌，吸菸患者的肺癌發病率會明顯升高，還有其他部位的腫瘤，包括口腔癌、腎癌、膀胱癌等都與吸菸密切相關。除了腫瘤的發病率升高，還會導致慢性阻塞性肺疾病，主要表現為小氣道功能的障礙、氣流的受限，病人會出現肺功能的下降、活動後的氣短。吸菸還會導致心血管的疾病，心血管和腦血管梗塞、出血的發病率會明顯升高。