80多歲冠心病老人在死前數天，甚至數月內，會有不典型的表現，包括胸悶、胸痛、心悸、氣短、噁心、嘔吐、頭暈、視物模糊，還有記憶力減退、四肢痠痛、乏力等。隨著病情加重，逐漸出現劇烈胸痛，嚴重時表現為呼吸困難，以及極度乏力，此時患者已經進入終末事件期，會發生心臟驟停，血流終止，幾分鐘後便會進入生物學死亡期。

對於老年人，尤其是具有冠心病病史的老年人，一旦出現腦供血不足、心臟供血不足、消化道症狀，以及骨骼肌特別乏力時，應及時到醫院就診，避免出現嚴重心血管事件。如果老年人痛覺減退，沒有感覺到明顯的胸痛，可能只表現為乏力、噁心、嘔吐，通常為心臟病的發作症狀。