冠心病患者的疼痛位置通常處於胸骨後，即胸廓正中間骨骼後或偏左位置，又稱為心前區。部分患者可能疼痛部位不典型，表現為牙齒疼痛，且屬於首發症狀，少數患者會表現為左肩背部疼痛、手指疼痛，均屬於牽涉痛。

因此，患者的疼痛部位不一定處於左側，可能偏右部位、劍突下，表現為消化道症狀，如噁心、嘔吐為首起症狀，進而容易導致誤診。部分患者出現消化道症狀後，通過心電圖檢查能夠發現為急性心肌梗死。