感冒指上呼吸道感染，孕20周發生上呼吸道感染不一定對寶寶有影響。孕期如果有上呼吸道感染的現象，孕婦需要多注意休息，還可以適當喝些溫開水，但要儘量避免盲目服用藥物。

如果在孕20周時只是出現輕微的上呼吸道感染，比如只出現輕微的咳嗽、流鼻涕，並沒有出現嚴重不適的症狀，如發熱等，也沒有服用藥物，通常不會對寶寶的生長發育造成太大影響，不需要過於擔心。

如果上呼吸道感染的情況比較嚴重，比如出現嚴重的咳嗽、高熱等情況，或者私自服用感冒藥物，病毒或藥物可能會通過胎盤而影響到胎兒的器官發育，還可能會刺激子宮收縮，出現先兆流產，會對胎兒的生長發育造成不利影響。因此，孕20周時若發生上呼吸道感染，需要到醫院產科進行彩超等孕檢，遵醫囑積極處理，例如應用感冒清解顆粒等，密切關注胎兒的生長發育情況，儘可能避免流產、發育異常的情況。

孕期體內激素水平會發生改變，可能會導致身體抵抗力下降，如果沒有做好保暖工作，可能會引起受涼，從而發生上呼吸道感染。平時要根據氣溫變化適當增減衣服，還需要在飲食上添加些營養豐富的食物，如雞蛋、牛奶、瘦肉等，能夠為身體補充營養，也可促進胎兒發育。