風心病的嚴重程度，主要跟風溼性心臟病瓣膜病變程度相關。以最常見的二尖瓣狹窄為例，當二尖瓣狹窄面積，在2平法釐米以上時，基本沒有明顯症狀，當狹窄到1.5-2平法釐米輕度狹窄時，可以出現相關症狀，比如呼吸困難、咳嗽、咳血等症狀。隨著瓣膜面積狹窄到1-1.5平法釐米，甚至1平法釐米以下，就會出現嚴重症狀，可以出現顯著的呼吸困難。甚至出現夜間呼吸困難、端坐呼吸、嚴重咳嗽、咳血等症狀。甚至會影響到相關併發症產生，比如心力衰竭、肺動脈高壓以及心房顫動，還有體循環、肺循環栓塞等這一系列，都會出現嚴重風溼性心臟病的程度。所以風溼性心臟病的嚴重程度，與瓣膜病變程度相關。