心電圖可以檢測心肌缺血。心肌缺血在心電圖上表現為ST段改變，主要為ST段壓低，較少部分為ST段抬高，部分患者可能為T波倒置。心電圖為檢測心肌缺血較簡單、有效、安全的辦法。存在心肌缺血表現，應注意胸口位置是否出現疼痛、胸悶等表現；特別是活動時的表現，如爬樓梯出現不適，停止後緩解。

運動時存在不適，心電圖檢查提示存在心肌缺血，應進行進一步檢查，如選擇冠狀動脈造影觀察血管堵塞情況、程度。部分患者可能前降支、迴旋支或右冠堵塞70%以上，甚至90%。嚴重血管狹窄患者應在藥物治療基礎上安裝支架，心肌缺血癥狀可得到明顯改善。