低壓高的原因主要有以下幾點：

1、外因：大部分與不健康的生活方式有關，比如飲食結構中鹽多、油多，以及體重超重、肥胖、不愛運動、熬夜、精神緊張、壓力大、上夜班等。治療應改變內因方面，比如戒菸、限酒、增加運動、減重，以及少鹽、少油飲食、豐富飲食結構，如果低壓無法達標，需加用降壓藥物。雖然沒有針對降低降壓的藥物，但某些藥物具有傾向性，比如高血壓患者心率偏快，可選擇β受體阻斷劑，包括美託洛爾、比索洛爾、卡維地洛、阿羅洛爾等藥物，對於降低低壓效果較好，同時具有降低心率的作用。如果心率不快，可以選擇沙坦類降壓藥，可以較好的調整低壓高狀態；

2、內因：遺傳因素，無法改變。