對於感染性心內膜炎的治療，有的患者可以進行內科治療，有的患者需要手術治療，並不是所有患者一定需要做手術，具體情況分析如下：
1、分析感染性心內膜炎形成的贅生物的大小，若贅生物偏大，大於1cm，可以通過抗生素單純藥物治療，但贅生物能夠消掉的可能性相對會小。而且贅生物偏大，贅生物脫落引起栓塞的風險偏大，這類患者需要做手術；
2、感染性心內膜炎的患者，因為細菌感染可能引起瓣膜穿孔，可能引起患者出現心衰的情況，在心衰無法控制的情況下，也需要考慮儘早做手術；
3、感染性心內膜炎患者的感染灶是在心臟以內，血液通過心臟會流到全身各處，所以若感染灶持續存在於心內，可能抗感染效果不佳，對於這種感染無法控制的患者，也需要考慮儘早做手術。