氣上不來通常是一種主觀感覺，原因有很多，可能是生理性原因，如天氣悶熱、勞累、睡眠不夠、工作壓力大、情緒緊張焦慮等，此種情況通常在充分休息、自我調節後自然消失。另外，病理性原因也可引起患者出現氣上不來的症狀，如呼吸系統疾病、心血管疾病等，建議就醫檢查心電圖、胸片、肺功能等，確定病因後進行治療。

1、呼吸系統疾病：常見的有支氣管哮喘急性發作、急性喘息性支氣管炎、肺炎、間質性肺纖維化、肺不張、大量胸腔積液或氣胸壓迫肺組織等。此外，若患者氣道異物阻塞，使氣管受壓，無法正常通氣，也可出現氣上不來的症狀。

2、心血管疾病：常見的如冠心病心絞痛、心肌梗死、心包積液或心包填塞、心衰、心功能不全等，都可以出現不同程度的氣上不來，尤其會出現在平臥狀態下，迴心血量增加，導致夜間陣發性呼吸困難。

3、其他：如果發生一氧化碳中毒、代謝性酸中毒等也會出現喘息、上不來氣的症狀，應及時就醫，避免危及生命。