胃上部心窩處有堵憋、難受的感覺,初步考慮可能是由於食用過多脹氣食物造成,比如豆類等,尤其好發於兒童、老年人等胃腸功能較差的患者。這種情況可先適當散步,通過促進胃腸蠕動進行緩解。若患者無誘因或長期出現此類症狀,也不排除是以下疾病原因引起:

1、胃腸疾病:功能性消化不良、急性胃炎等胃腸道疾病,常會引起胃上部心窩堵憋。若伴有餐後上腹部疼痛不適,可能是功能性消化不良引起,就診後,可遵囑服用多潘立酮、莫沙必利等促進腸胃蠕動,以改善相關症狀。若有明顯胃部燒灼痛、反酸等症狀,可能是急性胃炎引起,由於起病急驟,需及時就醫治療,臨床常予以H2受體拮抗劑、質子泵抑制劑等進行緩解,如法莫替丁、奧美拉唑;

2、肝膽疾病:常見於膽道梗阻、膽汁淤積等引起的膽囊炎慢性發作,患者早期可出現胃上部心窩處的堵憋、難受等。臨床常予以口服硫酸鎂、去氫膽酸片等進行治療。但由於膽囊炎具有反覆發作的特徵,必要時需進行手術處理;

3、心臟疾病:常見於冠心病患者,由於存在心臟收縮、舒張功能障礙,可導致血液淤積於肺循環內,引起胃上部心窩處發生堵憋、氣喘等症狀。由於此類疾病可引起心絞痛、呼吸困難等可能威脅生命安全的嚴重後果,因此發病時建議及時就醫,或立即舌下含服硝酸甘油再就診等,以免延誤病情。

此外,胃癌、食管癌、肝癌等惡性腫瘤性疾病也可能會引起胃上部心窩堵憋的症狀,不同部位的腫瘤相應的典型症狀也不相同,出現各部位異常情況的患者需立即到醫院進行治療。