冠狀動脈粥樣硬化程度，主要判斷方式如下：

1、冠狀動脈造影：最常用，也是現代冠心病治療的核心樞紐，不論是支架、 搭橋，還是病人診斷、治療選擇分類，均以冠狀動脈造影作為相對金標準，可以幫助判斷血管直徑狹窄百分比；

2、冠狀動脈CT：準確度可能沒有造影準確度高，但同樣可以區分冠狀動脈粥樣硬化狹窄程度，可粗略分成輕度、中度、重度；

3、OCT(血管光學相干斷層成像)：在手術室內有時動脈硬化狹窄程度需要更準確進行形態學評估，更精細手段比如血管內超聲或者OCT，相當於一個探頭探到血管腔內，可以觀察得更加精準。