肚子疼但不拉肚子，治療時需根據其病因選擇用藥種類，因為很多疾病都可引起腹痛，不可盲目用藥，應根據其具體臨床表現，結合病史做出初步診斷，再考慮用藥：

1、消化性潰瘍：可以出現週期性上腹痛，與進食相關，可為絞痛、燒灼樣痛或類似飢餓感的不適症狀，通常不伴腹瀉，可有噁心、嘔吐、噯氣。這類患者胃酸水平相對較高，可以服用抑制胃酸分泌的藥物，如奧美拉唑、雷貝拉唑等，應用胃黏膜保護劑，如瑞巴派特、硫糖鋁、鉍劑等，可有效緩解症狀；

2、急性胃腸炎：常由不潔飲食導致，引起腸痙攣、腸道炎症，常伴噁心、嘔吐、腹瀉，也可無腹瀉表現。可以在醫生指導下適當使用解痙藥，可服用益生菌製劑，有助於緩解腹痛，如經檢查確認是細菌感染引起，還可考慮使用抗生素；

3、急腹症：急腹症發病急、進展快、病情重，可由急性膽囊炎、急性胰腺炎、急性梗阻性化膿性膽管炎、急性闌尾炎等疾病引起，通常不伴腹痛。對於突發劇烈腹痛，持續不能緩解，進行性加重的患者，不建議自行服用藥物，應及時就醫，結合病史、體檢、輔助檢查做出基本判斷後再進行治療，以手術治療為主。

需注意，除消化系統疾病之外，泌尿系統疾病如腎炎、泌尿道結石，生殖系統疾病如宮外孕、輸卵管炎、痛經，胸部疾病如心絞痛、肺炎、胸膜炎等，均可以引起上腹牽涉性疼痛而不伴腹瀉，症狀嚴重時引起重視，不盲目服藥。