急性心肌梗死患者溶栓之前，需掌握溶栓指標，即其適應症和禁忌症。

溶栓適應證如下：

1、心電圖有兩個或兩個以上導聯發生ST段抬高；

2、胸導聯或肢體導聯超過一定幅度；

3、發病時間小於12個小時；

4、年齡小於75歲；

5、心肌梗死伴發左束支傳導阻滯。

溶栓禁忌證如下：

1、患者有腦出血病史；

2、最近6個月內發生大面積腦梗；

3、有顱腦損傷、顱腦腫瘤或腦血管畸形；

4、近期服用抗凝藥或有出血傾向；

5、近期血壓控制不佳；

6、主動脈夾層。