急性心肌梗死根據臨床表現、心電圖及實驗室檢查進行診斷。具體情況如下：

1、臨床表現：多有持續而不能緩解的壓榨樣劇烈胸痛；

2、心電圖檢查：經反覆動態檢查，有S段抬高等動態演變，結合臨床症狀，即可診斷該病；

3、心肌酶和心肌損傷標誌物檢查：心肌酶和心肌鈣蛋白等顯著升高；

4、有鑑別需要時，加做超聲、心電圖、X線等檢查。