臨床多數腹主動脈夾層患者通常是腰腹部出現劇烈撕裂樣疼痛，且伴有高血壓，一般可達180-200mmHg以上。影響腹主動脈的同時還可累及其分支動脈，如累及腸繫膜上動脈，可出現血液性腸梗阻表現，如出現腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排氣、排便等表現，特別是有嘔血、便血，更應考慮血源性腸梗阻；如累及腎動脈，可出現急性腎功能衰竭，尿量減少；累及髂動脈、股動脈則可出現下肢急性動脈缺血表現。