孕婦甲減分以下兩種情況：

一、孕前已經患有甲減的，孕期繼續口服左甲狀腺素片治療，並根據孕周甲狀腺激素的變化調整藥物的劑量，既要將甲狀腺激素控制正常，也要將促甲狀腺激素在早孕期控制於2.5mU/L以下，在中孕、晚孕期控制於3.0mU/L以下。

二、孕前甲狀腺功能正常，妊娠期間甲狀腺激素水平也正常，只是促甲狀腺激素水平稍高，這個時候如果甲狀腺自身抗體陽性，血液中促甲狀腺激素水平高於2.5mU/L就要給予左甲狀腺素片治療；如果自身抗體陰性，血液中促甲狀腺激素一般在高於4.0mU/L的時候，才給予左甲狀腺素片治療，控制的標準同前面一樣。

這種妊娠期甲減，一般不需要長期治療。