左心房增大是內徑變大，只要超過38mm一定增大。左心房增大常見於高血壓，由於長期高血壓導致心臟心室壓力增強，壓力增強傳遞給心房，因為心房要把血流到心室裡，承受壓力強，逐漸把心房撐大。左心房增大通常是通過超聲診斷，也有個別通過心電圖，但並不能確切診斷左房大。在心電圖上會看到P波有兩個峰時，稱為雙峰P，往往代表心房大，但確切診斷房是否大時，要通過心臟超聲檢查。左心房內徑上限，不同超聲定義有所不同，有人定義為超過35mm屬於增大，有人定義為超過37mm屬於增大。

此外，還有瓣膜疾病如心房和心室間有二尖瓣，如果關閉不嚴，血流入左心室又倒回來，左心房也會慢慢變大。左心房增大不明顯時，比如臨界是36-38mm，一般沒有太大影響，如果左心房超過40mm，會引起肺淤血癥狀，比如走快氣促，所以左心房增大也要引起注意。