垂體瘤的大小差別比較大，臨床上現在有一種對於垂體瘤的分類方法，是按照形態學分類的，主要是根據垂體瘤的直徑大小。

按照這個標準可以將垂體瘤分為微腺瘤、大腺瘤及巨腺瘤。垂體微腺瘤指直徑小於等於1cm的；大腺瘤指直徑大於1cm的；巨腺瘤指直徑大於等於4cm的垂體腺瘤。一般女性發生微腺瘤的概率比較高，男性發生大腺瘤的概率比較高。垂體瘤的直徑越大，體積越大，患者越可能會出現周圍組織壓迫的症狀，比如頭痛、視神經受累。

這個分類主要是和下一步的手術方式有關係，為採取合適的手術方式提供指導意義。