三度房室傳導阻滯患者若可糾正病因，應首先針對病因進行治療。治療過程中若患者頻繁發作意識喪失、抽搐等心律失常相關症狀，可安裝臨時起搏器保證安全。待病因去除或改善後傳導阻滯消失，即可拔除臨時起搏器。

若病因無法糾正，患者心率顯著偏慢並伴有明顯的黑蒙、暈厥等相關症狀，應儘早給予永久性起搏器植入治療。藥物治療防止傳導阻滯效果不確切，僅可用於無起搏器條件的短期應急過渡，且長期應用藥物副作用較大，可導致其他嚴重的心律失常，不應作為長期治療。

三度房室傳導阻滯的病因包括急性心肌梗死、冠狀動脈痙攣、病毒性心肌炎、心內膜炎、心肌病、急性風溼熱、鈣化性主動脈瓣狹窄、心臟腫瘤、先天性心血管病、高血壓、心臟手術、電解質紊亂、藥物中毒、螺旋體感染、原蟲感染、甲狀腺功能減退以及一些單純累及心臟傳導系統的疾病。