甲狀腺結節分級4B級，完全有可能是良性，並不代表4B級就是惡性，甲狀腺超聲在甲狀腺結節4級分級上，分為4A、4B、4C。

4A級癌症或癌變的可能性＜5%，4B級癌變的可能性在5%-50%，基本50%-50%以上，有良性的可能，4C級癌變的可能性是50%-95%。通常甲狀腺結節超聲分級4B級，良性可能性還是很大，不一定明確屬於惡性，需要進一步跟蹤檢查，觀察3個月或6個月之後結節變化，根據變化情況，再進一步確定是良性還是惡性。