甲狀腺彩超是常規體檢項目，甲狀腺結節的檢出率越來越高，那麼遇到甲狀腺結節我們該怎麼辦？

　　甲狀腺結節在B超上分級的標準如下：分為0-6級，共計7個級別。

　　1、0級：較為特殊，臨床意義為本次檢查結果無意義，需要再次進行檢查，或進行其他檢查；

　　2、1級：意思是患者的甲狀腺屬於正常狀態，沒有發現明顯的結節、囊腫、鈣化等，屬於較好的檢查結果；

　　3、2級：甲狀腺結節屬於良性，沒有風險，結節實性等回聲或高回聲；

　　4、3級：甲狀腺結節呈低迴聲，基本屬於良性結節，惡性風險很小；

　　5、4級：通常情況下可以分為4a、4b和4c三個不同的分級，級別越高惡性的可能性越大，通常4a惡性風險為5%-10%，4b是10%-70%，而4c則會超過75%；

　　6、5級：超聲醫生通過對結節的形態、回聲以及甲狀腺縱橫比進行觀察，基本認為這個結節是惡性的，5級結節良性的可能性非常小；

　　7、6級：經過病理證實的惡性結節。

　　首先先看分哪一級，決定進一步處理原則，如果為１－３級就放心吧，如果４級的話建議完善甲狀腺穿刺細胞學檢查，５－６級需要就診於專科，完善評估後進一步處理。

　　另外需要完善下列檢查：

　　1、血清學檢查

　　甲狀腺功能異常不能排除甲狀腺癌但說明其可能較小，有甲亢或TSH降低，均提示自主性功能性甲狀腺腺瘤、結節或毒性多結節性甲狀腺腫。甲狀腺髓樣癌患者血清降鈣素水平升高，但在C細胞增殖早期需要用五肽促胃液素和鈣刺激。

　　2、核素掃描

　　掃描對區分良惡性病變意義較小。大多數良性和惡性實質性結節相對於周圍正常腺體組織為低功能，因此，發現冷結節很少有特異性，而且周圍正常腺體組織重疊攝取核素可漏診小的結節。許多甲狀腺癌可攝取Tc，因此，熱結節中仍有一部分癌症病例。

　　３、PET／ＣＴ

　　正電子放射斷層（PET）可用於檢查結節性甲狀腺病變，鑑別良、惡性腫瘤，質子磁共振似乎可鑑別正常腺組織及癌組織。

　　４、甲狀腺細針抽吸細胞學檢查（FNAC）

　　FNAC結果與手術病理結果有90%的符合率。僅有5%的假陰性率和5%的假陽性率。當然符合率取決於操作者的成功率，差異較大。