心包剝脫手術操作時間和疾病嚴重程度、手術操作複雜程度、難易程度成正比。如果是比較早期的心包粘連，在心包髒層和壁層之間潛在間隙比較明顯，這一類患者心包剝脫相對手術操作時間會比較短，1-2小時即可。但是如果患者患病時間比較長，整個心包鈣化很厚，心包腔粘連閉鎖，心包有時增厚到1cm-2cm，增厚的心包和心肌已經長入心肌表面，非常難於分離，手術時間必然地會大大延長。

多數情況下，心包剝脫手術不需要體外循環，但如果手術操作難度很大，而且又擔心心臟發生破裂，需要在體外循環下進行手術，心臟引流、心臟放空，手術操作相對安全，且切除的範圍更廣。目前縮窄性心包炎的手術效果還不是十分理想，而且手術以後部分患者還會再次發生縮窄性心包炎。