三叉神經的耳顳支位於耳前，若為三叉神經痛應為耳前痛。而耳後痛，通常為頸椎問題，由枕大神經、耳大神經引起。此時需鑑別，位置雖相差較小，耳顳神經位於耳前，枕大神經及耳大神經位於耳後，管轄其部位不同，前者是顱神經分支，後者為頸椎的脊神經分支。

若為耳後痛，可能不是三叉神經痛，但也可行耳大神經阻滯進行治療，也可用藥。局部治療效果比全身用藥好，因其副作用小，作用更確切。因為診斷是治療基礎，需清楚神經從哪裡發出，所以耳後疼痛考慮為耳大神經引起，並非三叉神經分支。