癲癇的鑑別包括癲癇發作不同類型的鑑別以及癲癇發作與非癲癇發作的鑑別，通常包括以下幾方面：

1、暈厥：根據癲癇發作的暈厥症狀，需要與昏迷或大腦缺血、缺氧引起的暈厥症狀相鑑別。癲癇發作會出現意識障礙，要與昏迷相鑑別，四肢抽搐表現出來的症狀，要與假性發作相鑑別。假性發作又稱為歇斯底里發作，表現為肢體抽搐，一般意識清楚，具有表演色彩，患者有情緒，容易受外界刺激波動，會在人多時發生。癲癇發作通常任何情況都會發生，任何時候也都會發生，可以通過這一點相鑑別；

2、單側肢體抽搐、癱瘓：部分癲癇發作由於發作性癲癇局灶性發作，可以與短暫性腦缺血發作相鑑別，表現為一側肢體的抽搐或癱瘓無力。短暫性腦缺血發作也會出現這一症狀，要根據臨床表現、腦電圖表現來進行鑑別診斷；

3、癲癇間鑑別：癲癇要區分非癲癇發作和癲癇發作的區別，以及不同的癲癇發作類型之間的區別，以診斷病因、發作類型，進行癲癇綜合徵的診斷。