癲癇病因有數種，可查病因包括炎症、顱內感染、腦出血、顱內腫瘤以及先天性畸形，此外部分癲癇查不到原因，稱為原發性癲癇。若想要治療癲癇，需要先去除病因，如患有顱內腫瘤，需要切除顱內腫瘤。有外傷瘢痕，通過將瘢痕切除或治療原發的顱腦外傷。出血需要找到出血原因，進行病因去除，對於血腫予以清除。對於炎症，應進行積極的對症抗炎治療。

癲癇發作的誘因，常見為飢餓、勞累、寒冷、驚嚇或其他應激狀態，都可能誘發癲癇發作。誘因通常指患者本身有癲癇的疾病基礎，在部分因素影響下，才誘導患者癲癇發作。對正常人而言，上述誘因通常不會出現癲癇發作。